Publisher

National Public Health Institute
Original page

(Legionella-bakteerit), exposure, mycobacterium, wastewater, wood-processing industry

Julkaistu 19.4.2006

Metsäteollisuuden työntekijöiden altistuminen legionelloille ja muille hengitysteitse infektioita aiheuttaville ympäristöbakteereille (Finnish Forest Industry Empoyees’ Exposure to Legionella and Other Respiratory Pathogens, FEEL)

Tutkimusryhmä: FT Jaana Kusnetsov, LL Kari-Pekka Martimo, LL Juhani Aho, LKT Paavo Jäppinen, LL Antti Lehtniemi, FT Markku Lehtola, varatuomari Juha Mutru, LT Tuula Putus, LL Jarmo Taipale, FT Mika Toivola, FT Eila Torvinen ja LT Tran Minh Nhu Nguyen 

Yhdyshenkilö: Jaana Kusnetsov

Yhteistyötahot: metsäteollisuuden yritykset ja Metsäteollisuus ry

Rahoittajat: Työsuojelurahasto, metsäteollisuuden yritykset, Metsäteollisuus ry ja KTL

Kotisivu: Työsuojelurahaston hanke nro 105304

http://www.tsr.fi/tutkimus/uudpaatokset/hanke.html?id=105304

Tausta

Ympäristöperäiset legionella- ja mykobakteerit kuuluvat niihin biologisiin tekijöihin, jotka voivat aiheuttaa työntekijöille hengitysteitse altistumisen kautta sairauksia. Vuosina 2004-2005 tehdyt löydökset metsäteollisuuden jätevesien puhdistusjärjestelmien suurista legionellapitoisuuksista Suomessa ja Ruotsissa, ja niihin liittyvästä työntekijän legionelloositapauksesta Ruotsissa edellyttivät, että samanlaista altistumismahdollisuutta legionelloille tarkemmin selvitettiin myös Suomessa.

Tavoitteet

Tutkimuksen tavoitteina oli selvittää työntekijöiden aikaisempaa ja nykyistä altistumista ko. patogeeneille mikrobeille ja myös mikrobien leviämistä työympäristöön jäteveden puhdistamoilla.

Kuvaus

Tutkimuksessa selvitettiin neljän suomalaisen metsäteollisuusyrityksen työntekijöiden, ja heistä erityisesti puhdistamoilla työtä tekevien altistumista. Kliiniseen tutkimukseen osallistui 21 tehtaalta ja puhdistamolta yhteensä 257 työntekijää ja 35 verrokkia. Työterveyshenkilöstön avulla tutkittiin aikaisempaa työperäistä altistusta legionelloille ja siitä aiheutuneita mahdollisia sairastumisia, ja yleensä muidenkin hengitystieinfektioiden esiintymistä mm. oirekyselyn avulla. Työntekijöiltä otettavista näytteistä tarkemmin määritettiin legionelloja vastaan muodostuneet vasta-aineet. FEEL-tutkimuksen aikana yhdellä puhdistamolla todetun legionelloositapauksen vuoksi selvittiin ko.  tapaustehtaan puhdistamolla töitä tekevien työntekijöiden altistumista legionelloille muita kohteita tarkemmin. Lisäksi 16 työntekijää keräsi henkilökohtaisin ilmanäytekeräimin näytteitä kuudella puhdistamoilla, joista määritettiin mm. legionella- ja mykobakteeripitoisuuksia. Kiinteiden keräimien avulla otetuilla ilmanäytteillä selvitettiin legionellojen ja mykobakteerien leviämistä työympäristön ilmaan erityisesti ilmastusaltaista. 

Kohonneet legionella-vasta-ainepitoisuudet puhdistamotyöntekijöillä osoittavat työntekijöiden altistuneen legionellabakteereille puhdistamoympäristössä. Ilmanäytetulokset tukevat tätä löydöstä: ilmastusaltaista pääsee niiden tavallisenkin käytön aikana sellaisia aerosoleja ilmaan, joissa on mukana legionelloja ja mykobakteereja. Hengityssuojaimien käyttö on nyt yleistynyt ko. jätevesipuhdistamoilla, ja se on myös tämän tutkimuksen perusteella tarpeen.

Vaikka tässä tutkimuksessa legionellojen vuoksi selvää oireilua tai terveyden tilan heikentymistä  puhdistamoilla töitä tekevillä ei havaittu, saatiin varmistus puhdistamojen työntekijöiden legionellabakteereille altistumiselle. Koska lisäksi teollisten jätevesien puhdistamojen aerosoleille altistuneilla on legionellooseja jo havaittu mm. Suomessa ja Ruotsissa, työsuojelussa ja työterveyshuollossa on huomioitava legionellojen aiheuttama riski metsäteollisuuden työntekijöille.

Tämä kaksivuotinen (2006-2007) hanke liittyi laajaan ja merkittävästi uutta tietoa tuovaan metsäteollisuuden vesijärjestelmien mikrobiologiaa ja mikrobitorjuntaa selvittävään kokonaisuuteen ( MEPATO). Tarkemmin FEEL-tutkimuksen yksityiskohtaiset tulokset ovat nähtävillä loppuraportissa.

Lyhyt kooste MEPATO -ja FEEL-tutkimuksista on nyt saatavilla: Jätevedet legionellojen ja ympäristömykobakteerien uusia potentiaalisia ympäristölähteitä. Kansanterveyslehti 2/2008, 14-15.