Publisher

National Public Health Institute

Tartuntatautitilanne Suomessa – raportoidut mikrobilöydökset

Viimeisimmän kuukauden mikrobilöydökset täydentyvät myöhemmin niiden mikrobien osalta, joiden diagnoosi perustuu pääosin vasta-aineiden osoittamiseen pariseeruminäytteistä.

Hengitystiepatogeenit

Kesä-elokuun aikana hengitystieinfektioita aiheuttavia viruksia, kuten parainfluenssa- ja adenovirusta, todettiin sangen vähän. Hinkuyskää sen sijaan esiintyi edelleen runsaasti. Kesäkuussa todettiin 143, heinäkuussa 165 ja elokuussa 116 uutta tapausta. Vuoden alusta lähtien hinkuyskätapauksia on kirjattu tartuntatautirekisteriin jo 1169. Mikäli taudin ilmaantuvuus ei vähene syksyllä merkittävästi, viime vuoden kokonaismäärä, 1264, ylittynee selvästi.

Suolistopatogeenit

Kampylobakteeritapaukset lisääntyivät loppukesää kohti, kuten aiempina vuosina. Kesäkuussa kampylobakteeri ilmoitettiin 276, heinäkuussa 635 ja elokuussa 468 henkilöltä. Vuonna 2003 kesä-heinäkuun vastaavat luvut olivat hieman matalammat: 225 ja 565, elokuussa 503. Kampylobakteeri on noroviruksen ohella tavallisin vesiepidemioiden aiheuttaja Suomessa. Huolimatta runsaista sateista ja niihin liittyneistä tulvaongelmista, varsinaisia kampylobakteeriepidemioita ei kuitenkaan esiintynyt.

Kesäkuussa ilmeni muutamia noroviruksen aiheuttamia epidemioita. Virus todettiin 17 henkilöllä. Heinäkuussa ei ole ilmoitettuja tapauksia lainkaan, elokuussa niitä oli neljä.

Hepatiittipatogeenit

A-hepatiitin esiintyminen jatkuu edelleen erittäin vähäisenä parin edeltäneen vuoden epidemioiden laannuttua. Sekä kesä- että heinäkuussa ilmoitettiin vain kaksi uutta A-hepatiittitapausta, elokuussa niitä ilmoitettiin kuusi. Vuonna 2004 tapauksia on tähän mennessä ilmoitettu 26.

Sukupuolitautipatogeenit

Kesällä todettujen sukupuolitautien määrä oli alkuvuoden tasoa. Klamydiatapauksia ilmoitettiin kesäkuussa 1065, heinäkuussa 1072 ja elokuussa 1053, kun tapausmäärät vuoden aiempina kuukausina ovat vaihdelleet 1026 ja 1187 välillä. Kesä-, heinä- ja elokuussa tippuritapauksia todettiin 24, 23 ja 17; kuppaa 9, 8 ja 11 henkilöllä. Nämä määrät eivät poikenneet merkittävästi alkuvuoden esiintymisestä.

Resistentit bakteerit

Metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA) todettiin kesäkuussa 88, heinäkuussa 148 ja elokuussa 141 henkilöltä. Heinäkuun määrä on korkein tähän mennessä kuukaudessa todettu. Vuoden alusta lähtien 10.9. mennessä MRSA on todettu 849 henkilöltä, kun edellisen vuoden kokonaismäärä oli 846. Veriviljelyssä MRSA on todettu tänä vuonna 18 potilaalta (lähde: tartuntatautirekisteri ja sairaalabakteriologian laboratorio). Vankomysiiniresistentin enterokokin (VRE) esiintyminen on edelleen hyvin vähäistä, kaikille kesäkuukausille on kirjautunut yksi tapaus ja koko vuodelle tähän mennessä seitsemän tapausta.

Muut patogeenit

Punkin välittämistä taudeista borreliaa ilmoitettiin kesäkuussa 69, heinäkuussa 95 ja elokuussa 86 tapausta. Edellisenä kesänä vastaavat luvut olivat 50, 65 ja 86. TBE:tä eli puutiaisaivotulehdusta on toistaiseksi todettu 16 tapausta: kesäkuussa kaksi, heinäkuussa neljä ja elokuussa 10 tapausta.

Myyräkuumeen esiintyminen tänä vuonna on ollut selvästi edellisvuotta vähäisempää. Kesä-, heinä- ja elokuun tapausmäärät olivat 57, 85 ja 110. Kesällä 2003 vastaavat lukumäärät olivat 146, 194 ja 167. Tularemiaa eli jänisruttoa diagnosoidaan pääosin loppukesällä ja syksyllä. Vuoden 2003 heinäkuussa tapausmäärä oli 62 ja elokuun 491. Vuonna 2004 on raportoitu vasta kolme tapausta heinäkuulle ja 19 tapausta elokuulle.

Uutisia maailmalta

Elokuun alusta lähtien on Vietnamissa kuollut viisi ihmistä lintuinfluenssaan. WHO on vahvistanut kolme tapausta laboratoriovarmistetuiksi. Syyskuun alusta ei uusia tapauksia ole todettu. Jatkotutkimuksina on otettu näytteitä sekä varmistettujen tapausten lähikontakteilta että vakavaan keuhkokuumeeseen sairastuneilta potilailta. Vietnamissa varmistuneet kolme tapausta ovat ensimmäiset lintuinfluenssan humaanitapaukset kuuteen kuukauteen. Vuoden alusta tapauksia on ollut 27, joista 20 on johtanut kuolemaan.

Ruotsissa Gothiacupissa, nuorten jalkapalloturnauksessa, ilmennyt EHEC-epidemia on alustavasti tutkittu. 1.9. mennessä on todettu yhdeksän varmistettua, kaksi epäiltyä ja neljä mahdollista tapausta sekä kaksi sekundaaritapausta perhekontakteilla. Sairastuneiden EHEC-kannat ovat identtisiä pulssikenttäelektroforeesilla tutkittuna. Infektion alkuperä on vielä epäselvä, mutta tutkimukset ovat meneillään. Vaikka urheilutapahtuma oli kansainvälinen, vain yksi sairastuneista on Ruotsin ulkopuolelta.

Egyptissä, Hurghadassa tietyssä hotellissa kesä- ja heinäkuussa asuneita matkailijoita on sairastunut A-hepatiittiin. Raportteja sairastuneista on tullut Saksasta, Itävallasta ja Tanskasta. Suomalaisilla matkailijoilla ei ole yhtään ilmoitettua tartuntaa. Saksassa sairastuneita on raportoitu 219, muista maista yhteensä 49 tapausta. Tartunnanlähdettä ei toistaiseksi ole pystytty jäljittämään. Nykyisten suositusten mukaisesti hepatiitti A -rokotusta suositellaan Egyptiin matkustaville.

Ruotsissa on 7.9.2004 mennessä todettu yhteensä 15 Legionella-tapausta. Kaksi vakavasti perussairasta potilaista on menehtynyt. Tapauksia on todettu kahdella paikkakunnalla; heinäkuussa Umeåssa kolme tapausta ja syyskuun alussa Lidköpingissä yhteensä 12 tapausta. Epidemiaa pidetään Ruotsin kolmanneksi suurimpana. Legionella-bakteeri on löytynyt Lidköpingissä kahdesta teollisuusalueen jäähdytystornista, jotka on sittemmin saneerattu. Umeån epidemia yhdistettiin ruokakaupan vihannesosaston kostutusjärjestelmään.

10.9.2004
Infektiolääkäri Tea Nieminen
KTL, Infektioepidemiologian osasto
(09) 4744 8557, tea.nieminen@ktl.fi