Publisher

National Public Health Institute
Original page

(mielipiteet), health education, parents, sexual health, vaccination, young people

Julkaistu 8.9.2006

Vanhemmat suhtautuvat enimmäkseen myönteisesti nuoren HPV-rokotukseen

Varhaisnuorten rokottaminen papilloomavirusta (HPV) vastaan ennen sukupuolielämän aloittamista ja infektioille altistumista edellyttää vanhempien suostumusta. Suomalaisten vanhempien asenteita seksuaaliterveyskasvatukseen, ehkäisyvälineiden parempaan saatavuuteen ja rokotuksiin kartoitettiin kahdella kyselyllä. Vanhemmat suhtautuivat rokotuksiin yleensä hyvin positiivisesti.

Ensimmäinen rokote yleisimpiä papilloomavirus (HPV)-infektioita ja niiden aiheuttamia syövän esiasteita vastaan on saanut myyntiluvan Yhdysvalloissa, ja vastaava rokote saa myyntiluvan EU:ssa vuoden sisällä. HPV- rokotteiden myyntilupa ei kuitenkaan automaattisesti johda niiden hyväksymiseen. Koska HPV-infektio tarttuu sukupuoliteitse, HPV-rokote asettaa aivan uudenlaisen tiedotushaasteen. Siksi on tärkeää ymmärtää sekä nuorten että heidän vanhempiensa asenteita näitä uusia rokotteita kohtaan.

Asenteita rokotteisiin sukupuoliteitse tarttuvia tauteja vastaan on jo selvitetty muissa maissa. Silloin kun sairastumisen riskiä pidetään todennäköisenä, on myös ennaltaehkäisevän toimenpiteen vastaanottaminen todennäköistä. Tutkimuksissa vanhemmat, jotka eivät halunneet rokotteita, ajattelivat, että heidän lapsillaan on vain pieni mahdollisuus saada infektio tai he eivät olleet huolissaan sairauksien luonteesta. Monet vanhemmat olisivat halunneet rokotteen vasta nuoren sukupuolielämän aloittamisen jälkeen. Tehdyt tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että periaatteessa HPV-rokote hyväksytään (1,2).

Tiedon puute suurin syy vastustukseen

Suomalaisten vanhempien asenteita nuorten seksuaalikäyttäytymiseen, seksuaalikasvatukseen ja HPV:n ja muiden sukupuoliteitse tarttuvien tautien ehkäisemiseen rokotusten avulla on selvitetty kahdessa Tampereella toteutetussa tutkimuksessa. Ensimmäinen pieni kyselytutkimus toteutettiin marraskuussa 2004 (3). Kyselyyn vastasi 101 vanhempaa, joiden lapsi oli peruskoulun seitsemännellä luokalla. Sen mukaan HPV-rokotukset ovat tarpeellisia vastanneiden vanhempien mielestä, jos tartunnan seuraukset ovat vaarallisia nuorelle itselleen (88 %) tai nuoren lähimmille ihmisille (75 %).

Keväällä 2006 toteutettuun laajempaan kyselytutkimukseen vastasi 381 vuonna 1990 syntynyttä nuorta ja 722 yhdeksäsluokkalaisen vanhempaa (4). Kyselytutkimukseen vastanneiden asenteet HPV-rokotteeseen olivat hyvin positiivisia. Vanhemmista 83 % ja nuorista 86 % periaatteessa hyväksyivät rokotteen. Monimuuttuja-analysiissä sekä vanhemmilla että nuorilla epätietoisuus sukupuoliteitse tarttuvista oli tärkein (3-4 kertainen, tilastollisesti merkitsevä vaarasuhde) syy kielteiseen asenteeseen rokotusta kohtaan. Vanhemmilla lisäksi todennäköisyys vain pienestä mahdollisuudesta saada HPV-infektio tai muu sukupuoliteitse tarttuva tauti, pelko siitä, että rokote lisää varhaisia seksikokeiluja sekä huoli rokotteiden turvallisuudesta olivat syynä kielteisiin asenteisiin.

Kummassakin kyselyssä kartoitettiin vanhempien asenteita ja huolta siitä, voivatko seksuaaliterveyskasvatus, ilmaiset ehkäisypillerit, kondomin käytön opastus tai rokotukset sukupuoliteitse tarttuvia tauteja vastaan lisätä varhaisia seksikokeiluja. Seitsemännellä luokalla olevien nuorten vanhemmat olivat yhtä myönteisiä rokotteisiin kuin muihin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Yhdeksännellä luokalla olevien nuorten vanhemmat olivat selvästi enemmän huolissaan sukupuolitautirokotteiden vaikutuksesta seksikokeiluihin samoin yhdeksäsluokkalaiset nuoret itse. Enemmistö vanhemmista, 58,3 %, ja nuorista, 62,8 %, ei kuitenkaan uskonut rokotteiden vaikuttavan seksikokeiluja lisäävästi (taulukko 1). Yhdeksännellä luokalla olevien vanhempien suurempi huoli rokotteiden vaikutuksesta varhaisiin seksikokeiluihin saattaa liittyä asian ajankohtaisuuteen, sillä noin kolmasosa tytöistä ja neljäsosa pojista on ollut yhdynnässä peruskoulun loppuun mennessä. Toisaalta 7-luokkalaisten vanhempien kysely toteutettiin pienemmällä otoksella.

Rokotuksen rinnalle seksuaaliterveyskasvatusta

Suomalaisten vanhempien ja nuorten suhtautuminen HPV-rokotteisiin on erittäin positiivista. Vanhemmat haluavat suojella lapsiaan ja vaalia heidän terveyttään niin hyvin kuin on mahdollista. Ymmärtääkseen HPV-rokotuksen tärkeyden ja merkityksen vanhemmat ja nuoret tarvitsevat riittävästi tietoa HPV:stä ja muista sukupuoliteitse tarttuvista taudeista. Tiedon antaminen HPV:stä on myös Yhdysvalloissa vuonna 2003 tehdyssä tutkimuksessa muuttanut asenteita HPV-rokotteiden hyväksymisen suuntaan (5). Rokottamisen lisäksi tarvitaan seksuaaliterveyskasvatusta. Nuorten on tärkeää hahmottaa, että seksuaalisuus on koko elämän kestävä jatkumo ja ymmärtää omien valintojen merkitys. Heille on välitettävä käsitys, että kukin saa edetä omassa aikataulussaan kiirehtimättä, omaa itseään kuunnellen ja kunnioittaen.

Tiina Verho
terveydenhoitaja
tutkimuskoordinaattori
Tampereen yliopisto
etunimi.sukunimi@uta.fi

Kirjallisuusluettelo

1 . Mays RM, Sturm LA, Zimet GD. Parental perspectives on vaccinating children against sexually transmitted infections. Soc Sci Med 2004;58:1405–13.

2. Olshen E, Woods ER, Austin SB, ym. Parental acceptance of the human papillomavirus vaccine. J Adolesc Health 2005; 37:248–51.

3. Verho, T. Seksuaaliterveys, arvot ja asenteet - vanhempien näkemyksiä nuorten seksuaaliterveydestä. Opinnäytetyö, Jyväskylän ammattikorkeakoulu, seksologian ammatilliset erikoistumisopinnot. 2005; 1–35.

4. Woodhall SC. Acceptance of human papillomavirus vaccination in Finland: a survey of parental and adolescent attitudes. J Adolesc. Health (painossa). 5. Davis K, Dickman ED, Ferris D, ym, Human Papillomavirus Vaccine Acceptability Among Parents of 10- to 15- Year Old Adolescents. J LGTD 2004;8:188–94.

.