Publisher

National Public Health Institute

Neljän (1 vuoden iän jälkeen aloitettuna kolmen) annoksen poliorokotussarja antaa pitkäaikaisen suojan poliota vastaan, ja tehosteannoksia suositellaan Suomessa 5–10 vuoden välein vain niille, jotka altistuvat ilmeiselle poliovirustartunnalle. Tämä tapahtuu tavallisimmin matkustettaessa maahan, jossa poliovirustartuntoja vielä esiintyy. Turistin tartuntariski on pieni, jos pysytään lähinnä hotelleissa ja hoidetuilla hiekkarannoilla ja syödään kunnolla kypsennettyä ruokaa. Tartuntariski on suuri taudin esiintymisalueilla, huonon hygienian olosuhteissa esimerkiksi paikallisten rokottamattomien pikkulasten keskuudessa. Muun muassa Välimerelle, Kanarialle, Karibian maihin, Thaimaahan tai Venäjälle matkustava ei tarvitse tehosterokotusta.

Polio sinnittelee yhä kotoperäisenä (endeemisenä) infektiona Afganistanissa, Intiassa, Nigeriassa ja Pakistanissa, ja villityypin poliovirus voi kulkeutua näistä maista ajoittain ihmisten mukana naapurimaihin ja joskus kauemmaksikin. Muutaman vuoden takainen Pohjois-Nigeriasta alkanut laaja epidemioiden aalto keskisessä Afrikassa, Jemenissä ja Indonesiassa on saatu käytännössä loppumaan kattavien rokotuskampanjojen avulla lukuun ottamatta Afrikan sarvea. Sielläkin viruksen leviämisen pysäyttäminen näyttää onnistuvan. Myös Intiasta levinnyt poliovirus on aiheuttanut viime vuosina epidemioita sekä lähinaapureissa (Bangladesh ja Nepal) että kauempana (Angola, Kongon demokraattinen tasavalta ja Namibia). Nämäkin epidemiat on saatu kontrolliin rokotuksin.

Epidemiatiedot on syytä tarkistaa ennen matkaa

Matkailijan terveysoppaassa julkaistu kartta polion esiintymisestä perustuu WHO:n viralliseen tilastoon ja osoittaa maat, jossa poliota on esiintynyt viimeisen vuoden aikana. KTL suosittelee matkailijoille poliorokotustehosteita myös moniin muihin Aasian ja Afrikan maihin matkustaville. Rokotussuositus poistetaan yleensä vasta, kun dokumentoidusta polioepidemiasta on kulunut kolme vuotta. Suositusta on pidetty yllä pitempään joissakin endeemisten maiden lähinaapureissa tai muusta syystä epidemiariskin omaaviksi arvioiduissa maissa.

Matkailijan terveysoppaassa on maakohtainen suositusosa, jonka sähköistä versiota ylläpidetään polionkin osalta epidemiatilanteen muutoksia seuraten. Ajankohtainen tilanne on syytä tarkistaa sieltä, edellä mainittu karttakuva kertoo vain osatotuuden. Mainittakoon, että Saudi-Arabia vaatii nykyisin viisumianomuksen liitteeksi todistuksen poliorokotuksesta, mikäli matkustaja on tulossa maasta, jossa esiintyy poliota. Matkailijallekin annettava poliorokote kuuluu yleiseen rokotusohjelmaan. Sairaala-apteekit ja lääkekeskukset voivat edelleen tilata poliorokotetta KTL:n rokotelähettämöstä.

Tapani Hovi, tutkimusprofessori
KTL, Virustautien ja immunologian osasto