Publisher

National Public Health Institute

NUORTEN PÄIHDEHÄIRIÖIDEN HOITO -verkkojulkaisu

Kirjoittajat: Jaana Lepistö, Bettina von der Pahlen ja Mauri Marttunen

Tässä Terveyden edistämisen keskuksen ja Kansanterveyslaitoksen yhteistyönä ilmestyneessä verkkojulkaisussa annetaan tietoa nuorten kanssa työskenteleville aikuisille niistä psykososiaalisista hoitomuodoista, joista on paras tutkimuksellinen näyttö.

Diagnosoitavia päihdehäiriöitä, haitallinen käyttö tai riippuvuus, on nuoruusikäisistä noin 5─10 %:lla, ja ne aiheuttavat merkittävää psyykkistä ja sosiaalista haittaa paitsi nuoruudessa myös myöhemmin aikuisuudessa. Päihdehäiriöiden riski- ja suojatekijöiden tunnistamisella on keskeinen merkitys: hoidossa pyritään vahvistamaan havaittujen suojatekijöiden vaikutusta ja vähentämään riskitekijöiden vaikutusta. Päihdehäiriön diagnosoimisen lisäksi tulee kartoittaa nuoren muut tukea tai hoitoa vaativat ongelmat, joista erityisesti muut mielenterveyshäiriöt on hoidon suunnittelussa huomioitava.

Psykososiaaliset hoidot voidaan jakaa yksilökeskeisiin, perhekeskeisiin ja integroituihin hoitoihin.

- Yksilökeskeisiä hoitoja, joissa kohteena on yksilön sisäinen muutos, ovat kognitiivis-behavioraaliset hoidot (CBT), yhteisövahvistusohjelmat, motivaatiota vahvistavat hoidot, terapeuttinen yhteisöhoito ja 12 askeleen ohjelmat.
- Perhekeskeisiä hoitoja, joissa hoitotoimet kohdistuvat perheen sisäiseen systeemiin, edustavat erilaiset
perheterapeuttiset interventiot, mm. systeeminen ja behavioraalinen perheterapia.
- Integroiduista hoidoista, joissa yhdistellään yksilö- ja perhekeskeisten hoitojen teoriataustaa sekä hoitomenetelmiä, aineistossa esitellään multisysteeminen terapia (MST).

Eniten tutkimusnäyttöä on kertynyt CBT:stä ja integroiduista hoidoista. Sen sijaan lääkehoitoa on nuorten päihdehäiriöissä tutkittu hyvin vähän. Hoidon nykysuuntauksia ovat avohoitopainotteisuus, kokonaisvaltaisuus, joustavuus, räätälöitävyys ja nuoren kehityksellisen vaiheen huomioiminen. Laitoshoitoa tarvitaan, kun avohoidon keinot eivät riitä ja/tai nuorella on muu vakava mielenterveyshäiriö tai hän on vakavasti itsetuhoinen.

Nuorten päihdehäiriöiden tehokas hoito edellyttää päihdehuollon, nuorisopsykiatrian, lastensuojelun ja kouluterveydenhuollon yhteistyön tiivistämistä.

Psykososiaaliset hoidot voidaan jakaa yksilökeskeisiin, perhekeskeisiin ja integroituihin hoitoihin.

- Yksilökeskeisiä hoitoja, joissa kohteena on yksilön sisäinen muutos, ovat kognitiivis-behavioraaliset hoidot (CBT), yhteisövahvistusohjelmat, motivaatiota vahvistavat hoidot, terapeuttinen yhteisöhoito ja 12 askeleen ohjelmat.

- Perhekeskeisiä hoitoja, joissa hoitotoimet kohdistuvat perheen sisäiseen systeemiin, edustavat erilaiset perheterapeuttiset interventiot, mm. systeeminen ja behavioraalinen perheterapia.

- Integroiduista hoidoista, joissa yhdistellään yksilö- ja perhekeskeisten hoitojen teoriataustaa sekä hoitomenetelmiä, aineistossa esitellään multisysteeminen terapia (MST).

Lisätietoja
www.ktl.fi/julkaisut

Jaana Lepistö, tutkija
KTL, mielenterveyden ja alkoholitutkimuksen osasto