Apunavigaatio

Home

Apunavigaatio

Index A–Z

Publisher

National Public Health Institute
Original page

Tartuntatautilääkärin kommentit

dengue, enterovirus infections, infectious diseases, influenza, instructions, measles, norovirus, rabies, respiratory syncytial virus infections, rotavirus infections, salmonella

Julkaistu 26.2.2008

Tartuntatautilääkärin kommentit

Kommentit käsittelevät ajankohtaisia tapahtumia Suomen infektiotautitilanteesta ja perustuvat niiltä osin tartuntatautirekisterin lukuihin. Tartuntatautilääkäri kommentoi myös merkittäviä tapahtumia ulkomailta, joiden katsotaan vaikuttavan mm. matkailijoiden terveyteen. Tilanne kommentoitu 1.8.2008.

Kajaanin Yersinia pseudotuberculosis epidemia- aiheuttajaksi epäillään porkkanaraastetta

Kainuun sairaanhoitopiirin alueella on huhtikuun 2008 puolivälin jälkeen todettu yli 30 henkilön sairastuneen Yersinia pseudotuberculosin aiheuttamaan vatsatautiin. Suurin osa sairastuneista on kajaanilaisia. Suurimmalla osalla oireet alkoivat kesä-heinäkuun vaihteessa. Oireina on ollut vatsakipua, kuumetta sekä ripulia. Tauti voi muistuttaa umpilisäkkeentulehdusta. Tietoon on tullut, että osalla sairastuneista on esiintynyt myös kyhmyruusua ja reaktiivista niveloireilua, jotka ovat tyypillisiä yersinia-infektion jälkitauteja.. Todetuista tapauksista suurin osa (63%) on miehiä, pääosa työikäisiä. Lapsiatapauksia on varmistettu kuusi.

Yersinia epidemian epäillään olevan lähtöisin porkkanaraasteesta, jota on toimitettu kymmenille alueen laitoskeittiöille. Bakteeria on löytynyt raasteen lisäksi porkkanoita toimittaneen yrityksen porkkanoista sekä maaperästä. Bakteerikantojen tyypitystutkimukset ovat vielä kesken. Raasteen raaka-aineena käytetyt porkkanat on toimitettu Kajaaniin Kainuun ulkopuolelta touko-kesäkuun aikana. Kesäkuun jälkeen toimitetuista porkkanoista ei ole löytynyt Yersiniaa. Jakelun piirissä oleville laitoskeittiöille on ilmoitettu löydöksestä ja varmistettu ettei kyseistä tuotetta enää tarjota.

Heinäkuussa myös Oulun seudulla on todettu tavallista useampi Yersinia pseudotuberculosiksen aiheuttama tautitapaus. Näistä yksi on lapsi, jolla on ollut yhteys Kajaaniin. Muut seitsemän ovat 25-40-vuotioita aikuisia, jotka ovat pääasiassa ruokailleet paikallisissa ruokaloissa. Selvitykset sen osalta, liittyykö Oulun ryvästymä jollainlailla Kajaanin epidemiaan, ovat kesken.

Vuodesta 1997 lähtien Y. pseudotuberculosis on aiheuttanut lähes vuosittain epidemioita, joiden välittäjäelintarvikkeena on ollut mm, jäävuorisalaatti sekä talven yli säilytetty edellisen satokauden kotimainen porkkana.

Terveyskeskusten ja sairaaloiden päivystyspoliklinikoilla tulisi kiinnittää huomiota mahdollisiin Yersiniainfektiota sairastaviin potilaisiin. Diagnoosin varmistamiseksi suositellaan ulosteviljelynäytteen ottamista, mikä auttaa ympäristöterveydenhuollon viranomaisia yhdistämään ihmistartunnat mahdollisiin Yersiniaa sisältäviin elintarvikkeisiin.

Elintarviketurvallisuusvirasto Evira on ohjeistanut suurkeittiöitä ja kasvisten käsittelijöitä toimenpiteistä porkkanan Yersinia pseudotuberculosis –riskin vähentämiseksi.
http://www.evira.fi/portal/fi/elintarvikkeet/valvonta_ja_yritt__j__t/kasvisten_turvallisuus_ja_valvonta/

Lisätietoa:
KTL, tietoa terveydestä: Yersinia
KTL, Infektioepidemiologian ja -torjunnan osasto: Yersiniat

Kampylobakteeriepidemia Korpilahdella

Korpilahdella on heinäkuun lopulla todettu useita kymmeniä vatsatautitapauksia. Hoitoon on hakeutunut parikymmentä ja näistä puolella on ulosteviljelyssä kasvanut kampylobakteeri. Osa näytteistä on vielä valmistumatta. Suurin osa on sairastunut 23.7.-28.7. välisenä aikana. Sen jälkeen ei enää ole ilmaantunut uusia tapauksia tehostetusta seurannasta huolimatta. Haastattelussa ei ole tullut esiin muuta selvää yhdistävää tekijää kuin vesijohtovesi. Vesinäytteiden ottoa on tehostettu, mutta toistaiseksi niistä ei ole löytynyt poikkeavaa

Viimeaikoina maassamme on raportoitu vuosittain 1–3 kotimaista kampylobakteeriepidemiaa. Osassa näistä epidemioista tartunnat ovat levinneet juomaveden välityksellä.

Lisätietoa:
KTL, tietoa terveydestä: Kampylobakteeri

Laura Pakarinen
Tartuntatautilääkäri
Kansanterveyslaitos, Infektioepidemiologian osasto
Mannerheimintie 166,
00300 Helsinki
Puh. (09) 4744 8557
Faksi (09) 4744 8468
Sähköposti etunimi.sukunimi@ktl.fi