Apunavigaatio
Hepatiitti A ja B -rokote
- Nohynek, Hanna
Hepatiitti A ja B -rokote
Kauppanimi ja valmistaja
Twinrix Adult, Twinrix Paediatric; GlaxoSmithKline, Belgia.
Pakkaus
Pakkaus sisältää lasisen injektioruiskun, jossa on 1 × 1 ml:n (Twinrix Adult) tai 1 × 0,5 ml:n (Twinrix Paediatric) annos.
Säilytys
Rokote on säilytettävä +2-+8 °C:n lämpötilassa. Jäätyminen tuhoaa rokotteen.
Koostumus
Twinrix Adult -rokoteannos sisältää hepatiitti A -virusta ja rekombinanttitekniikalla valmistettua hepatiitti B:n pinta-antigeenia (HBsAg). Twinrix Paediatric -annos sisältää puolet aikuisten annoksesta. Antigeenit on adsorboitu alumiinihydroksidiin ja -fosfaattiin. Apuaineina käytetään fenoksietanolia ja formaldehydiä.
Käyttöaiheet
Rokotteet on tarkoitettu immunisointiin hepatiitti A:ta ja B:tä vastaan henkilöille, joilla on sekä A- että B-hepatiitin suojaustarve. Tällaisia henkilöitä ovat mm. ruiskuhuumeiden käyttäjät ja heidän lähikontaktinsa. Heille rokote annetaan yleisen rokotusohjelman osana. Twinrix Adult on tarkoitettu 16 vuotta täyttäneille ja Twinrix Paediatric 1-15-vuotiaille lapsille.
Käyttövalmiiksi saattaminen
Rokotteet on pakattu lasiseen kerta-annosruiskuun. Varastoitaessa saattaa muodostua hienojakoinen valkoinen sakka ja kirkas, väritön pintakerros. Ravistamisen jälkeen saadaan hiukan läpikuultava vaalea liuos.
Annostus ja antotapa
Twinrix Adult (1 ml) ja Twinrix Paediatric (0,5 ml) pistetään lihakseen (i.m.). Trombosytopeniaa tai verenvuotohäiriöitä sairastaville pistos voidaan antaa poikkeuksellisesti ihon alle (s.c.). Tällöin seurauksena saattaa kuitenkin olla suboptimaalinen immuunivaste rokotteelle.
Perusrokotukseen kuuluu kolme annosta, joista toinen annetaan kuukausi ja kolmas puoli vuotta ensimmäisen annoksen jälkeen. Kun suojaa tarvitaan nopeasti, voidaan poikkeustilanteessa yli 15-vuotiailla käyttää aikataulua 0, 7 ja 21 vrk. Tällöin tarvitaan neljäs annos rokotetta 12 kk:n kuluttua.
Suojateho
Vasta-ainetasot ovat olleet Twinrix-sarjan rokotteilla samanlaiset kuin molemmilla hepatiittirokotteilla erikseen. Nykyisen tiedon mukaan hepatiitti B -tehosterokotuksia ei tarvita onnistuneen perusrokotussarjan jälkeen (poikkeukset ks. taulukko 26). Hepatiitti A -rokotetehoste tarvitaan aikaisintaan kymmenen vuoden, ennustemallien mukaan 20 vuoden kuluttua perusrokotuksesta.
Toistuvasti hepatiitti B -virukselle altistuville on harkittava varotoimena suojaavan vasta-ainetason varmistamista (ks. Hepatiitti B -rokotteet ).
Haittavaikutukset
Ks. hepatiitti A- ja B-rokotteiden haittavaikutukset.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Yleiset vasta-aiheet. Rokotteiden mahdollisia vaikutuksia sikiön kehitykseen ei ole tutkittu. Ks. Hepatiitti A -rokotteet / varotoimet ja vasta-aiheet.
Lisätietoja
guide
information page
magazine article
- Vuoden 2005 rokotusten epäillyt haittavaikutukset Suomessa
- Vuoden 2006 rokotusten epäillyt haittavaikutukset Suomessa
- Ylikuormittavatko yhdistelmärokotteet lapsen immuunijärjestelmää?