Publisher

National Public Health Institute
Original page

chronic illness, education and training, infectious diseases, national health, research work

Julkaistu 29.8.2007

KTL isännöi kesällä ensimmäistä kansainvälisen kansanterveyslaitosten järjestön IANPHIn koulutusta. Viikon kurssilla, jonka aiheena oli Laaja-alaisen kansanterveyslaitoksen rooli ja tehtävät, oli 25 osallistujaa eri puolilta maailmaa.

Laaja-alaisen kansanterveyslaitoksen tutkimustyö ja asiantuntijatoiminta kattaa kaikki kansanterveyden alueet. Useissa maissa infektiotaudit, krooniset taudit ja ympäristöterveys ovat erillisten laitosten vastuulla. Monesta kehittyvästä maasta puuttuu kokonaan Suomen Kansanterveyslaitosta vastaava valtion tutkimuslaitos, joka tukisi terveydenhuollosta vastaavaa poliittista johtoa ja toisi vakautta ja pitkäjänteisyyttä kansanterveystyöhön silloinkin, kun maan poliittinen tilanne on epävakaa.

IANPHI tukee kansanterveyslaitosten työtä ja uusien laitosten perustamista erityisesti kehittyvissä maissa. Yhdistämällä kaikki kansanterveyden osa-alueet samaan laitokseen saadaan IANPHIn puheenjohtajan, Jeffrey Koplanin mielestä monia etuja.
- Erillisten laitosten toiminta ei ole yhtä tehokasta, eikä se anna maille riittäviä valmiuksia kohdata nykypäivän terveysuhkia, toteaa Koplan.

Kansanterveys on yhä useamman tekijän summa. Infektiotaudit ja krooniset taudit eivät enää ole täysin toisistaan irrallaan. Esimerkkinä Koplan mainitsee pernaruttohyökkäykset Yhdysvalloissa.
- Kaksikymmentä vuotta sitten pernaruttoa olisi pidetty vain infektiotautina. Nyt siihen liittyi myös ympäristö- ja työterveyden näkökulma. Infektion kroonistuessa saadaan taas uusi näkökulma. Viestinnän rooli hyökkäyksen hallinnassa oli myös suuri.

Laaja-alaisuuden suurin hyöty on Koplanin mielestä siinä, että eri alojen tutkijat jakavat omaa menetelmäosaamistaan muille.
- Tutkimusmenetelmät, tilastotiede, epidemiologia, terveyden edistämisen osaaminen, viestintä sekä yhteistyö kansalaisjärjestöjen ja yhteisöjen kanssa ovat asioita, jotka kaikkien tulisi hallita. Näissä eri alat voivat oppia toisiltaan. Tarvitsemme myös tutkijoita, jotka tuntevat hyvin terveydenhuoltojärjestelmän ja jakavat tätä osaamistaan, sillä monet asiat toteutetaan terveydenhuollon kautta.

Myös aikakäsityksessä tutkijoilla on toisiltaan opittavaa

- Kroonisten tautien tutkijat ajattelevat helposti, että koska asiat tapahtuvat pitkän ajan kuluessa, ei niihin tarvitse tarttua nopeasti. Koska nopealla puuttumisella kuitenkin voidaan pelastaa ihmishenkiä, pitäisi myös tällä alalla vallita samanlainen kiireen tuntu kuin infektiotaudeissa.

Infektiotautien tutkijat puolestaan voisivat Koplanin mielestä hyötyä kroonisten tautien tutkimuksessa käytettävistä tarkoista analyysimenetelmistä ja saada tietoa siitä, miten toimitaan vuorovaikutuksessa kohdeyhteisöjen kanssa.
- Infektiotaudeissa on perinteisesti keskitytty taudinaiheuttajan tunnistamiseen. Syyllisen löydyttyä asia on ollut sillä selvä. Nykyään tilanteet ovat usein hyvin monisyisiä, ja myös infektiotaudeissa tarvitaan aiempaa useammin terveyden edistämisen menetelmiä, jotta ihmisten käyttäytymiseen saadaan vaikutettua.

Guinea-Bissau rakentaa omaa kansanterveyslaitostaan

Tartuntataudit, harvinaiset trooppiset sairaudet ja suuri äiti- ja lapsikuolleisuus ovat suurimmat terveysongelmat länsiafrikkalaisessa Guinea-Bissaussa. Kansanterveystyön tehostamiseksi maassa on nyt päätetty yhdistää kolme eri terveysministeriön alaista laitosta. Tulevan kansanterveyslaitoksen johtaja Augusto Paulo Silva toivoo, että vähien resurssien maassa myös alan yliopistollinen koulutus, School of Public Health, liitettäisi osaksi uutta laitosta.

Uuden laitoksen kiireisimpiä tehtäviä on kouluttaa kätilöitä ja terveydenhoitajia.
- Kylien perinteisille lapsenpäästäjille tarvitaan koulutusta ja tukea. Meiltä täytyy tuottaa heille ohjeita ja koulutusaineistoja.

Uutena haasteena on torjua yleistyviä kroonisia tauteja.
- Myös meillä on diabetesta ja jopa kansallinen diabetesyhdistys. Sydän- ja verisuonitaudit ja kohonnut verenpaine ovat myös uusia terveyshaasteita, sanoo Silva.