Apunavigaatio
Haemophilus influenzae tyyppi b -rokote (Hib)
- Nohynek, Hanna
Haemophilus influenzae tyyppi b -rokote (Hib)
Haemophilus influenzae tyyppi b -rokote (Hib)
Kauppanimi ja myyntiluvan haltija
Hiberix; GlaxoSmithKline, Belgia.
Säilytys
Rokote on säilytettävä +2-+8 °C:n lämpötilassa. Rokotteen liuotinaine ei sää jäätyä..
Pakkaus
Yhdistelmäpakkaus (injektiokuiva-aine + liuotin injektiopullossa) sisältää kymmenen erillistä annosta.
Koostumus
Suomessa on saatavilla yksi hemofilusrokote, jossa Haemophilus influenzae tyyppi b -bakteerin polysakkaridi (10 µg) on liitettynä kantajaproteiiniin (n. 30 ug tetanustoksoidia). Rokote ei sisällä säilytteitä, mikrobilääkkeitä eikä kananmunan proteiineja.
Käyttöaiheet
Rokote on tarkoitettu suojaamaan invasiivisilta Haemophilus influenzae tyyppi b -bakteerin aiheuttamilta infektioilta (meningiitiltä, sepsikseltä, epiglottiitilta, artriitilta ja selluliitilta).
Käyttövalmiiksi saattaminen
Hiberix-rokotteen mukana olevan liuotinruiskun (Hiberix Solvent) sisältö lisätään kuiva-ainetta sisältävään injektiopulloon. Pulloa ravistetaan, kunnes kuiva-aine on täysin liuennut liuottimeen. Rokote tulee käyttää heti.
Annostus ja antotapa
Vuoden 2005 alkuun saakka Hib-rokote annettiin samanaikaisesti muiden neuvolarokotteiden kanssa neljän, kuuden ja 14-18 kuukauden iässä. Uuden rokotusohjelman mukaan Hib-rokote annetaan yhdistelmärokotteen osana kolmen, viiden ja 12 kuukauden iässä. Uuden rokotusohjelman käyttöönoton jälkeen yksittäisen Hib-rokotteen käyttö tulee olemaan vähäistä, ja sitä käytetään, kun Hib-rokotus on jäänyt jostain syystä antamatta. Uuden ja vanhan ohjelman siirtymävaiheessa suositellaan RONJA-ohjeen (liite Malli eri ikäisten lasten siirtymisestä uuteen rokotusohjelmaan ) noudattamista. Yli vuoden ikäiset lapset tarvitsevat vain kaksi annosta, ja puolitoista vuotta täyttäneille riittää yksi annos suojan saamiseksi (antoaikataulut, ks. taulukko 16). Viisi vuotta täyttäneet eivät yleensä tarvitse Hib-rokotetta, mutta yli viisivuotiaille henkilöille, joilta perna on poistettu, suositellaan Hib-rokotusta kerta-annoksena. Tämän rokotuksen kustannukset jäävät hoitavan yksikön tai potilaan itsensä maksettaviksi.
Hib-rokote (0,5 ml) annetaan lihaksensisäisesti (i.m.) ulomman reisilihaksen etu-yläosaan. Rokote voidaan antaa myös ihon alle (s.c.) olkavarteen.
Suojateho
Suomessa käytettyjen vastaavien Hib-rokotteiden suojateho on 94-100 %, kun rokote annetaan neljän, kuuden ja 14-18 kuukauden iässä. Suoja alkaa noin viikon kuluttua toisesta annoksesta ja kestää tehosterokotuksen saaneilla koko lapsuusiän. Huolimatta jonkin verran heikommasta immuunivasteesta Hib-rokotteen uskotaan olevan yhtä tehokas myös yhdistelmärokotteen osana annettuna.
Haittavaikutukset
Parilla prosentilla rokotetuista tavataan ohimenevää kuumetta tai paikallisia oireita. Allergiset reaktiot ja vakavat haittavaikutukset ovat erittäin harvinaisia.
Varotoimet ja vasta-aiheet
Yleiset vasta-aiheet.
Lisätietoja
Ennen vuonna 1986 alkanutta Hib-rokotteen tehotutkimusta maassamme sairastui vuosittain 150-200 lasta vakaviin, invasiivisiin hemofilustauteihin, lähinnä meningiittiin, epiglottiittiin ja sepsikseen. Hib-rokote on osoittautunut tehokkaaksi näiden tautien ehkäisyssä ( kuva 9). Rokotus vähentää myös Haemophilus influenzae tyyppi b:n nielukantajuutta. Yleiseen rokotusohjelmaan Hib-rokotus otettiin vuonna 1993, mutta laajojen rokotetutkimusten ansiosta Hib-rokotukset ovat käytännössä kuuluneet kaikkien lasten rokotusohjelmaan jo vuodesta 1988.
Rokote ei suojaa muiden Haemophilus influenzae -bakteerien (kapselittomien tai muiden serotyyppien) aiheuttamilta infektioilta, esimerkiksi korvatulehduksilta tai poskionteloiden tulehduksilta.
guide
information page
magazine article
- Ylikuormittavatko yhdistelmärokotteet lapsen immuunijärjestelmää?
- Uusi lasten ja nuorten rokotusohjelma käyttöön 1.1.2005
- Vieläkö BCG-rokotuksia?