Apunavigaatio
Leivänmurupolku
- Index
- delivery
delivery
- delivery at home (2)
- premature labour (3)
Synnytyskivun lievitys ja vesi
Lämmin vesi lievittää kipua lisäämällä verenkiertoa, lämmittämällä ihoa ja lihaksia sekä rentouttamalla pieniä lihaksia. Synnytyksessä vesielementtinä voidaan käyttää lämpimiä kääreitä, lämminvesipulloa, suihkua tai ammekylpyä. Ammekylpyä suositellaan vain synnyttäjille, joiden synnytyksen kulussa ei ole ilmennyt mitään poikkeavaa ja joiden lapsivesi on tallella.
Synnytyksen jälkeinen masennustila
Synnytyksen jälkeisellä masennustilalla tarkoitetaan kuukauden kuluessa synnytyksestä alkavaa masennustilaa.
Synnytyskivun lievitys kipu- ja rauhoittavillalääkkeillä
Yleisin kipulääke synnytyksen alkuvaiheessa on petidiini. Se on turvallinen kipulääke avautumisvaiheessa, kunhan annostus ja ajoitus ovat harkittuja. Synnytyksen yhteydessä voidaan käyttää myös rauhoittavia lääkkeitä, joista yleisin on diatsepaami. Pienillä annoksilla ei ole havaittu sivuoireita eikä vahingollisia vaikutuksia lapseen.
Synnytyksen operatiivisia toimenpiteitä
Istukka irtoaa 95 %:sesti puolen tunnin sisällä lapsen syntymästä. Jos irtoaminen ei tapahdu tunnin kuluessa, on istukka irrotettava käsin. Lääkäri irrottaa istukan käsin äidin ollessa nukutuksessa. Imukuppia käytetään synnytyksen loppuvaiheessa, kun synnytys on saatava nopeasti päätökseen. Synnytyksen aikana lapsista noin 3 % perä alaspäin. Perätilasynnytys sujuu normaalisti, kun kohdun supistustoiminta on normaali, lantio on muodoltaan ja mitoiltaan säännöllinen eikä sikiön paino ylitä 3800 – 4000g. Ensisynnyttäjän perätilasynnytys alakautta on mahdollinen, kun kaikki edellytykset ovat kunnossa. Perätilan ulosauttoja tehdään 0,7 – 0,8 %:lle kaikista synnyttäjistä, joten suurin osa perätilasynnytyksistä hoidetaan keisarileikkauksessa.
Lapsivuodeajan ongelmia
Lapsivuodeaikana 5-10% synnyttäneistä sairastuu erilaisiin tulehduksiin. Näistä yleisimmät ovat endometriitti, virtsatietulehdus, haavatulehdus ja rintatulehdus. Yleisimpiä heti synnytyksen jälkeen ilmeneviä verenvuodon syitä ovat synnytyskanavan vauriot, istukan tai sikiökalvojen jääminen kohtuun tai kohdun supistumattomuus. Lapsivuodeaikana alaraajojen laskimoverisuonitukokset yleistyvät osittain hormonaalisten tekijöiden vuoksi.
Synnytyksen käynnistäminen
Synnytys joudutaan käynnistämään noin 10 - 15 %:lla synnyttäjistä. Syynä voivat olla mm. äidin perussairaus, äidin raskauden aikaiset sairaudet tai häiriöt, sikiön yliaikaisuus, Rh- immunisaatio tai sikiön sairaus. Syynä voi olla myös sikiön vaaratilanteen epäily tai ennaltaehkäisy kuten istukan toiminnan häiriö, poikkeava löydös sikiössä tai napanuoran virtausmittauksissa tai sikiökalvojen ennenaikainen puhkeaminen. Käynnistäminen voi tapahtua emättimen kautta annettavalla kohdunsuuta pehmittävällä lääkkeellä eli prostaglandiinilla, kalvojen puhkaisun avulla tai laskimoon tiputettavalla kohtua supistavalla lääkeaineella, oksitosiinitiputuksella. Artikkelissa esitetään piirroskuvan avulla kalvojen puhkaisu.
Laskettu aika
Täysiaikainen raskaus kestää 280 päivää eli 40 viikkoa laskettuna viimeisten kuukautisten alkamispäivästä. Neuvolassa lasketun ajan määrittämiseen käytetään kalenteria tai raskauskiekkoa. Sikiön liikkeistä laskettu lapsen todennäköinen syntymäaika on epävarmempi.
Toimenpiteet synnytyksen jälkeen
Heti lapsen syntymän jälkeen äidille annetaan ergometriinia ja oksitosiinia istukan synnyttämiseksi. Äiti voi itse ponnistaa irronneen istukan ulos supistuksen aikana, mutta tavallisesti istukan synnyttämiseen tarvitaan kätilön apua. Ennen mahdollista välilihan tai emättimen pohjan ompelua istukka tarkistetaan. Äitiä ja vastasyntynyttä tarkkaillaan synnytyssalissa yleensä kaksi tuntia ennen osastolle vientiä, polikliinisissa synnytyksissä seuranta-aika on vähintään kuusi tuntia ennen kotiutusta.
Uhkaava ennenaikainen synnytys
Täysiaikaisen raskauden kesto on 40 viikkoa laskettuna viimeisten kuukautisten alkamispäivästä. Synnytys on ennenaikainen, jos se tapahtuu yli 3 viikkoa ennen laskettua aikaa, ja yliaikainen jos lapsi syntyy yli 2 viikkoa lasketun ajan jälkeen. Keskosella tarkoitetaan alle 2
Synnytyskivun lievitys typpioksiduulin eli ilokaasun avulla
Ilokaasu on vaaraton synnytyskivun lievityskeino, jota voidaan käyttää koko avautumisvaiheen ajan. Kivunlievityksen tulos on hyvä, kun äiti oppii oikean hengitystekniikan. Kaasua hengitetään jaksoittain maskin kautta.
information page
- Tilastotietoa
- Synnytykseen osallistuminen - isä tai tukihenkilö sairaalassa
- Syitä yhdynnän välttämiseen raskausaikana
guide
- Liikunta synnytyksen jälkeen
- Sosiaali- ja terveysministeriön antama D-vitamiinivalmisteiden käyttösuositus
- Taulukko 6. Rokotusten todelliset vasta-aiheet (yleiset kontraindikaatiot)
magazine article
- Raskaana olevilla on oikeus turvallisiin työoloihin
- Matkailla voi raskaanakin
- Raskauden aikainen ruokavalio - ansoja täynnä?
test
educational material
research activity
- Neuvonta, elintavat ja liikunta neuvolassa (NELLI) - esitutkimus
- Tieteelliset raportit ja selvitykset